Aanmeldingsformulier

 

Velden met (*) zijn verplicht

Persoonlijke informatie

U heeft nog geen voornaam ingevuld
U heeft nog geen achternaam ingevuld
U heeft nog geen straatnaam ingevuld
U heeft nog geen huisnummer ingevuld
U heeft nog geen postcode ingegeven
U heeft uw woonplaats nog niet ingevuld
U heeft uw emailadres nog niet ingevuld
U heeft uw telefoonnummer nog niet ingevuld

Vragen over u

Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input

 

Informatie van de hond

U heeft de naam van uw hond nog niet ingevuld
U heeft het ras van uw hond nog niet ingevuld
U heeft de geboortedatum van uw hond nog niet ingevuld
Het geslacht van uw hond is nog niet ingevuld.
U heeft de vraag over sterilisatie nog niet ingevuld

Vragen over uw hond

Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Graag aanvinken dat u de huisregels gelezen hebt
Invalid Input
Graag aanvinken dat u geen robot bent.
Na insturen van dit aanmeldingsformulier wordt u per email uitgenodigd voor een proefles in een groep die past bij het niveau en de leeftijd van uw hond. Voor en na de proefles is er gelegenheid nog eventuele verdere vragen te stellen aan een van de trainers.

In het geval u besluit in te schrijven krijgt u na de proefles een verzoek tot betaling van het cursusgeld.Na betaling wordt uw inschrijving verder verwerkt op basis van de gegevens uit dit formulier. Op de verstrekte informatie is ons privacy beleid van toepassing.

Utrechtse Kwispel Academie (UKA)
IBAN: NL63 INGB 0006 8527 12